Лазерная вапоризация (декомпрессия) межпозвоночного диска

Этот метод представляет собой малоинвазивную эндоскопическую операцию на позвоночнике для устранения выпячивания м/п диска. При этом для уменьшения объема (декомпрессии) используется лазер, под воздействием которого излишнее вещество испаряется (вапоризация) и происходит укрепление тканей м/п диска. Часто этот метод называют «лечение межпозвоночной грыжи лазером»

По сути, процедура является разновидностью эндоскопической дискэктомии, и лазер в ней играет второстепенную роль, которая зачастую сильно преувеличивается в рекламе. Воздействию лазером предшествуют манипуляции микрохирургическими инструментами, которыми обрабатывается место разрыва внешнего фиброзного кольца или, если оно цело, проделывается небольшое отверстие для введения излучателя в центр м/п диска.

Способы проведения лазерной вапоризации на шейном и поясничном отделах различны, поэтому они рассмотрены по отдельности.

Межпозвонковая грыжа поясничного отдела

Показания

Операция проводится при разрыве фиброзного кольца, протузии м/п диска, повторной грыже, радикулите, радикулопатии:

  • Постоянные боли в области поясницы и таза на протяжении 8-12 недель, которые могут сопровождаться болью в ногах.
  • Устойчивость к консервативным методам: физиотерапии, иглоукалыванию, анти-воспалительным медикаментам, мануальной терапии, инъекциям. Также проведение лазерной декомпрессии возможно для устранения последствий неудачной операции на позвоночнике.
  • МРТ и КТ подтверждают разрыв внешнего слоя м/п диска или наличие пролапса.
  • Электромиограмма или обследование нервной системы свидетельствуют о раздражении нервных корешков или радикулопатии.

Процедура

Операция проводится под местной анестезией, с применением седативных препаратов. В область поясничного отдела позвоночника через небольшой разрез вводится эндоскоп. Его положение при этом контролируется рентгенографией. Эндоскоп оснащен микрокамерой, что позволяет точно обнаружить поврежденный участок и непрерывно контролировать воздействие. Далее , при необходимости, крупные фрагменты м/п диска удаляются микрохирургическим инструментом и производится декомпрессия с помощью лазера. Вся процедура занимает около 60 минут. Длительного восстановления не требуется.

Грыжа шейного отдела позвоночника

Показания

Операция проводится при разрыве фиброзного кольца, протузии м/п диска, невралгии плечевого сплетения:

  • Постоянные головные боли, боли в области шеи, плеч, в руках. Покалывание или онемение верхних конечностей.
  • Устойчивость к консервативному лечению: физиотерапии, анти-воспалительным медикаментам, спинальным инъекциям на протяжении 8-12 недель.
  • Повреждения м/п диска видны на МРТ и КТ снимках.

Процедура

Операция проводится под общей анестезией. Эндоскоп вводится в область шейного отдела позвоночника. Далее процедура аналогична поясничному отделу: эндоскоп подводится к поврежденному диску, производится его обработка микрохирургическими инструментами и, в заключение, лазерная вапоризация вещества. Процедура длится около 45 минут. Из-за необходимости общей анестезии, восстановление длится несколько дольше по сравнению с лечением межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

Материал оказался полезным?