Как проходит операция билиопанкреатического шунтирования

На сегодняшний день наиболее распространён лапароскопический метод операции, предусматривающий минимальное повреждение здоровых тканей и позволяющий снизить нагрузку на организм пациента. Однако, в некоторых случаях, может использоваться традиционный – «открытый» способ проведения вмешательства.

Билиопанкреатическое шунтирование представляет собой комбинированную операцию, которая сочетает два типа воздействия:

  • Уменьшение объёма желудка;
  • Реконструкцию тонкой кишки, которая направлена на снижение всасывания пищи в пределах кишечника.

За счет удаления существенной части желудка его объём сокращается до 80-120мл – таким образом, желудок в ходе операции трансформируется из объёмного мешка в узкую трубку, позволяя обеспечить уменьшенное потребление пищи и быстрое возникновение чувства насыщения. Реконструкция кишечника позволяет отвести желчь и сок поджелудочной железы, являющиеся важнейшими пищеварительными соками, в дистальную часть тонкой кишки, обеспечив уменьшение усвоения сложных углеводов и пищевых жиров – наиболее высококалорийных продуктов. Данный фактор позволяет обеспечить отличный результат без ограничений рациона и режима питания.

Хирург, посредством применения специальных лапароскопических сшивающих аппаратов, выполняет резекцию желудка вдоль его малой кривизны, сохраняя при этом привратник. После этого пересекается двенадцатиперстная кишка. На расстоянии одного метра от 12-перстной кишки пересекается тонкая кишка, после чего её дистальный отрезок подшивается к желудку в месте имевшего место ранее крепления двенадцатиперстной кишки. Проксимальный отрезок тонкой кишки – т. н. билиопанкреатический лимб – подшивается на расстоянии 50 сантиметров от перехода толстой кишки в тонкую. Такое проведение операции позволяют практически полностью разобщить потребленную пациентом пищу и пищеварительные соки.

Воздействие при сахарном диабете

У большинства пациентом уровень глюкозы в крови начинает нормализоваться со второй недели после проведения БПШ, при этом соблюдения какой-либо специальной диеты или приема антидиабетических препаратов не требуется. Статистика говорит о наличии случаев выздоровления пациентов, подверженных сахарному диабету типа II и находившихся на инсулинотерапии. При сахарном диабете типа I, развивающемся в детском и юношеском возрасте, данная операция эффекта не принесет.

Гиперхолестеринемия

Проведение БПШ позволяет снизить уровень содержания холестерина в крови абсолютного большинства пациентов. Это обусловлено значительным снижением усвоения жиров, наблюдающимся после проведения операции. В комплексе с нормализацией уровня глюкозы в крови снижение гиперхолестеринемии является эффективной профилактической мерой предупреждения развития заболеваний сердечнососудистой системы.

Материал оказался полезным?