Болезни сердца

Вторым по выраженности (после гипертонии) фактором риска развития инсульта является болезнь сердца – особенно патологическое состояние, известное как мерцательная аритмия. У людей, страдающих от данного заболевания, левое предсердие бьётся до четырёх раз быстрее, нежели чем остальная часть сердца. Это приводит к нерегулярной менструации и случайному формированию тромбов, которые могут попасть в мозг и вызвать и-т.

Мерцательная аритмия

Согласно данным статистики, фибрилляция предсердий на 4-6% увеличивает риск развития инсульта – приблизительно у 15% пациентов, перенесших инсульт, наблюдается рассматриваемое заболевание. Фактор риска более распространён в старших возрастных группах, а значит, заболеваемость инсультом увеличится пропорционально росту количества пожилого населения. В отличие от артериальной гипертензии и прочих факторов риска, оказывающих меньшее влияние на абсолютный риск возникновения и-та (увеличение шанса развития заболевания с возрастом), влияние фибрилляции предсердий по мере старения пациента достаточно серьёзно увеличивается. У пациентов старше 80-и лет данная проблема является прямой причиной каждого четвертого и-та.

Пороки сердца

К другим формам болезни сердца, увеличивающим шанс развития инсульта, относятся пороки развития сердечной мышцы или сердечных клапанов. Некоторые патологии клапана (такие, как стеноз митрального канала или митральный кольцевой кальциноз) могут удвоить вероятность возникновения инсульта – вне зависимости от прочих факторов риска.

Диагноз «незаращение овального окна» (PFO), означает наличие отверстия в сердечной стенке, отделяющей друг от друга левое и правое предсердие. Тромбы, как правило, отфильтровываются легкими, однако PFO может позволить им обойти легкие и через артерии попасть непосредственно в мозг, что, в свою очередь, может стать причиной и-та. В настоящее время идет масштабное исследование, целью которого является определение важности PFO как фактора риска и-та.

Предсердная септальная аневризма – врожденный порок развития сердечной ткани, представляющий собой выпирание сердечной стенки или перегородки в одно из предсердий сердца. Сегодня ученые затрудняются ответить на вопрос о том, почему данная патология увеличивает риск развития инсульта. PFO и данное нарушение достаточно часто встречаются в комплексе, что ещё сильнее повышает шанс возникновения инсульта.

Кардиохирургия

Ещё одним фактором риска для инсульта является кардиальная хирургия, направленная на лечение болезни сердца или сердечных пороков развития. Инсульты, возникающие после такого рода оперативных вмешательств, как правило, являются следствием хирургического смещения бляшек от аорты, которые перемещаются через кровоток в артерии шеи и головы, вызывая и-т. Такое хирургическое вмешательство увеличивает шанс развития и-та примерно на 1%. Следует учитывать, что любые другие операции также могут увеличить риск возникновения инсульта.

Материал оказался полезным?