Люмбаго, боль в пояснице

Люмбаго – острая боль в пояснице. С этим нарушением рано или поздно сталкиваются более 40% людей. По распространенности среди неврологических заболеваний люмбаго уступает только головным болям. Часто острый приступ заканчивается через несколько дней, однако нередки и случаи хронического люмбаго, при котором боли не проходят месяцами.

Острый приступ люмбаго, как правило, длится от нескольких дней до нескольких недель. Большинство случаев обусловлены механическим раздражение нервов из-за травм в области поясничного отдела или дегенеративных заболеваний позвоночника. Травма может быть получена при занятиях спортом, физической работе в саду или дома, из-за резкого толчка, движения или иного внезапного воздействия на позвоночник, связки и мышцы спины. Симптомы могут быть различными по характеру и силе: от мышечной боли до прострелов в области поясницы, от легкой ограниченности подвижности до невозможности находиться в положении стоя. Боли могут иррадиировать в конечности или другие части тела. Возможно осложнение симптоматики при отсутствии лечения.

Хроническим люмбаго считаются случаи, когда боли не проходят дольше 3 месяцев. Зачастую симптомы прогрессируют, и причина болей оказывается трудна для диагностики.

Причины болей в пояснице

С возрастом крепость костей снижается, ухудшаются эластичность и тонус мышц. Межпозвоночные диски, находящиеся между позвонков и придающие гибкость позвоночнику, теряют свои свойства и хуже выполняют функцию амортизатора между позвонками. Наибольшие нагрузки на межпозвоночные диски возникают именно в нижнем поясничном отделе позвоночника, который постоянно выдерживает вес всего туловища.

Поврежденный межпозвоночный диск давит на нервные корешкиБоль может появиться, когда человек, например, поднимает что-то тяжелое, вызывая растяжение или спазм в мышцах или связках спины. Если позвоночник либо слишком сильно сжимается, либо растягивается, межпозвоночный диск может разорваться или сместиться. При этом высока вероятность контакта м/п диска с многочисленными нервными корешками, которые исходят от спинного мозга и далее разветвляются в непосредственной близости к позвоночнику. Раздражение этих нервных корешков и вызывает сильную боль.

Чаще люмбаго является следствием травмы или дегенеративных заболеваний позвоночника, среди которых спондилоартроз, межпозвоночная грыжа, остеопороз. Реже встречаются случаи болей, вызванных вирусной инфекцией, врожденными нарушениями позвоночника, опухолями спинного мозга. Ожирение, курение, набор веса во время беременности, стрессовая нагрузка, плохое физическое состояние организма, неправильная осанка или положение во время сна могут также привести к болям в пояснице. Частые мелкие травмы спины (например, при постоянных экстремальных физических нагрузках) приводят к образованию многочисленных шрамов, которые в целом приводят к ослаблению тканей и в результате могут привести к более серьезному повреждению структур позвоночника.

В ряде случаев боли в пояснице могут свидетельствовать о более тяжелой патологии. При этом, как правило, наблюдаются дополнительные симптомы, такие как дисфункция органов таза (мочевого пузыря или прямой кишки), боль при кашле, слабость или онемение в ногах – признаки защемления нервов и других серьезных заболеваний. У больных сахарным диабетом могут появиться боли в спине, иррадиирующие в ногу, что свидетельствует о развитии нейропатии. В этих случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Факторы риска

Мужчины и женщины одинаково подвержены болям в пояснице. Первые случаи обычно возникают в возрасте от 30 до 50 лет. Фактором риска являются малоподвижный образ жизни или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки. Риск появления люмбаго из-за дегенеративных заболеваний позвоночника увеличивается с возрастом.

Патологии, приводящие к люмбаго

  • Грыжа межпозвоночного диска. Межпозвоночные диски постоянно испытывают большие нагрузки. С возрастом их прочность снижается и возрастает вероятность повреждения м/п диска, приводящего к раздражению нервных корешков. Наиболее тяжелые последствия возникают при сдавливании м/п диском спинного мозга: т.н. синдром конского хвоста, приводящий к дисфункции органов таза.
  • Ишиалгия. Разражение седалищного нерва, проявляющееся в виде резкой и сильной боли, иррадиирующей по ноге (боль может доходить до ступни). В тяжелых случаях может приводить к онемению и нарушению моторных функций ног. Ишиалгия может быть вызвана межпозвоночной грыжей, опухолями, кистами или дегенеративными изменениями седалищного нерва.
  • Спинальный стеноз. Сужение корешкового или спинномозгового каналов, вызванное врожденными патологиями или дегенеративными заболеваниями позвоночника.
  • Остеопороз. При этой патологии позвонки становятся хрупкими и могут не выдержать нагрузок, возникающих в позвоночнике. Остеопороз встречается у женщин в 4 раза чаще, чем у мужчин.
  • Нарушения в строении позвоночника: сколиоз, кифоз, лордоз. Сколиоз представляет собой боковое искривление позвоночника, кифоз и лордоз – искривления в перпендикулярной плоскости.
  • Фибромиалгия. Хроническое заболевание, характеризующееся мышечно-скелетными болями по всему телу, спастичностью, высокой раздражительностью «чувствительных точек» тела. Может также сопровождаться нарушениями сна, утренней скованностью, депрессией.
  • Спондилит. Воспалительное заболевание, поражающее структуры позвоночника и приводящее к его деформации.

Материал оказался полезным?