Можно ли предотвратить развитие деменции?

Исследования выявили множество факторов, которые могут предотвратить развитие деменции у некоторых людей или, по крайней мере, задержать её начало. К примеру, согласно полученным данным, у людей с нормальным уровнем глюкозы в крови познавательная функция работает существенно лучше, чем у пациентов с диабетом.

Некоторые ученые также предполагают, что люди, принимающие участие в стимулирующих интеллектуальную активность мероприятиях (таких, как социальное общение, шахматы, решение кроссвордов и игра на музыкальном инструменте) значительно снижают этим риск развития болезни Альцгеймера и других форм деменции. Ученые полагают, что интеллектуальная активность может увеличить способность человека справляться с патологическими изменениями, вызванными деменцией, или же компенсировать их.

Исследователи ищут меры, которые могут предотвратить развитие болезни Альцгеймера. До сих пор ни одного такого фактора не было обнаружено – все версии при более детальном изучении отвергались. Важно и то, что большинство исследований проводится именно для болезни Альцгеймера, а значит, результаты могут быть неверными для других форм деменции.

К возможным превентивным мерам относятся:

  • Снижение уровня гомоцистеина. Несколько проведённых исследований показали, что повышенный уровень гомоцистеина в крови приводит к увеличению риска развития болезни Альцгеймера в 2.9 раза, а сосудистой деменции в 4.9 раза. В ходе дополнительных исследований было установлено, что высокие дозы трёх витаминов В, которые способствуют снижению уровня гомоцистеина (фолиевой кислоты, В6 и В12), возможно, могут способствовать замедлению прогрессирования болезни Альцгеймера. В данный момент проводятся широкомасштабные клинические испытания, целью которых является проверить это утверждение на более многочисленных группах пациентов;
  • Снижение уровня холестерина. Высокий уровень холестерина в крови способствует увеличению риска развития болезни Альцгеймера. Холестерин принимает участие в формировании амилоидных бляшек, локализующихся в головном мозге. Также определённые генные мутации, связанные с повышенным риском развития болезни Альцгеймера, могут быть обусловлены повышенным уровнем холестерина. Ряд исследований показал, что использование холестеринпонижающих препаратов, возможно, позволяет снизить вероятность возникновения ухудшения когнитивной функции;
  • Снижение кровяного давления. Ряд исследований показал, что гипотензивная медицина снижает выраженность когнитивных ухудшений у пожилых людей, страдающих от деменции и повышенного давления. Более того: масштабное исследование, проведённое в Европе, показало, что у людей старше 60-и лет, получавших медикаментозное лечение артериальной гипертензии, риск развития болезни Альцгеймера или сосудистой деменции на 55% меньше, чем у пациентов, такого лечения не получавших;
  • Упражнения. Регулярное выполнение физических упражнений стимулирует производство особых веществ – факторов роста, которые способствуют сохранению нейронов и, как следствие, замедляют развитие деменции. Выполнение упражнений также может снизить риск повреждения головного мозга, которое наступает в результате атеросклероза;
  • Образование. Исследователи предполагают, что систематическое получение пациентом новых знаний может снизить вероятность появления характерных симптоматических проявлений болезни Альцгеймера или их интенсивность. Проведённые исследования показали, что у более образованных людей наблюдается сравнительно меньшее снижение когнитивной функции, чем у менее образованных пациентов. Учёные считают, что образование может заставить мозг развиваться здоровые нервные клетки, которые помогут компенсировать ущерб клеткам, нанесенный нашей эрой;
  • Контролируемое воспаление. Многие учёные предполагают, что воспаление может способствовать снижению выраженности симптомов болезни Альцгеймера и замедлению прогрессирования патологического процесса. При этом проведённые аутопсии людей, погибших от данной болезни, показали широко распространившийся воспалительный процесс в мозге, который, предположительно, связан с повышенной концентрацией бета-амилоида. Ещё одно исследование показало, что у мужчин с повышенным уровнем С-реактивного белка (общим маркером воспалительных процессов) имел место существенно повышенный риск развития болезни Альцгеймера и других форм деменции;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Ряд проведённых исследований указывает на то, что систематическое применение ибупрофена, напроксена и других подобных препаратов может предотвратить развитие болезни Альцгеймера или задержать начало патологического процесса. Учёные ещё не определили, как именно эти препараты могут защитить от указанной болезни, но предполагают, что эффект может быть связан со снижением воспаления. В 2003-м году было выяснено, что эти медикаменты оказывают воздействие на амилоидные бляшки, уничтожая их и предотвращая формирование новых бляшек.

Риск возникновения сосудистой деменции, в большой степени, коррелируется с факторами риска инсульта, в том числе, с повышенным кровяным давлением, высоким уровнем холестерина, диабетом и курением. Развитие данной формы деменции во многих случаях может быть предотвращено путём изменения образа жизни – к примеру, коррекция чрезмерного веса и повышенного кровяного давления может снизить риск возникновения цереброваскулярной болезни, а значит и деменции. Одно из проведённых европейскими учёными исследований показало, что лечение систолической артериальной гипертензии у людей в возрасте 60-и лет и старше позволило снизить вероятность поражения деменцией более чем на 50%.

В 2005-м году было выяснено, что у людей с умеренным когнитивным расстройством, получавших 10 мг донепезила в сутки, риск развития болезни Альцгеймера в первые два года после начала лечения значительно ниже, чем у людей, получавших плацебо или витамин Е. Тем не менее, к концу третьего года терапии шанс развития болезни был одинаков во всех трёх группах.

Материал оказался полезным?