Лечение рака поджелудочной железы

Тактика лечения зависит от расположения опухоли, степени поражения других тканей и органов. Также во внимание принимается общее состояние больного и его возраст. Рак поджелудочной железы поддается лечению, только если его обнаружат на ранних стадиях, до того как он метастазирует по организму. В таких случаях применяют хирургический метод. Если по каким-то причинам хирургическое вмешательство невозможно, к сожалению, удается только снять симптомы и продлить жизнь больного за счет использования других методов.

Операция

Хирургический метод лечения применяют на ранних стадиях заболевания. Удаляется часть поджелудочной железы, содержащая опухоль. В некоторых случаях требуется полное удаление органа (Панкреатэктомия). Тип операции зависит от расположения опухоли в поджелудочной железе. Если опухоль находится в головке железы, то такую операцию называют «процедура Уиппла». Это самый распространенный тип вмешательства. Кроме того, удаляются ткани близлежащих органов, таких как двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь, общий желчный проток, часть желудка, селезенку и близлежащие лимфатические узлы. Побробнее про резекцию ПЖ.

Резекция ПЖ и близлежащих органов считается серьезным вмешательством. После нее требуется проведение интенсивной терапии и реабилитация на стационарной основе в течение нескольких недель. При этом врачи контролируют состояние больного после операции: отсутствие признаков кровотечения, различных инфекции и других осложнений.

Химиотерапия

При химиотерапии цитотоксические препараты вводятся преимущественно внутривенным способом. Они убивают раковые клетки по всему организму. На ранних стадиях рака ПЖ химиотерапию назначают сразу после резекции как адъювантную, в некоторых случаях требуется и предварительный курс. На поздних стадиях химиотерапия служит основным методом лечения, иногда проводится в сочетании с целевой или лучевой терапией. Чаще осуществляется на амбулаторной основе. Подробнее про химиотерапию ПЖ.

Препараты наносят вред здоровым клеткам, чаще осложнения происходят из-за следующих повреждений.

  • Эритроциты. Сокращение клеток крови приводит к ослаблению организма. Назначаются дополнительные препараты, способствующие образованию новых клеток.
  • Клетки волос. Химиотерапия может привести к потере волос. В большинстве случаев такое осложнение временное и с течением времени рост возобновляется.
  • Клетки пищеварительного тракта. Цитотоксические препараты могут стать причиной плохого аппетита, тошноты, рвоты, вызвать диарею. Назначаютмся препараты, которые помогут избавиться от этих расстройств.
  • Некоторые препараты вызывают онемение и покалывание в руках и ногах. Специалисты также помогут преодолеть эти побочные эффекты.

Целевая терапия

Целевая терапия позволяет избежать побочных эффектов химиотерапевтических препаратов, поскольку предполагает точечное воздействие лишь на определенные механизмы жизнедеятельности злокачественных клеток. Цель курса - замедление роста опухоли, сокращение ее объема и степени злокачественности. К сожалению, целевая терапия пока преимущественно проводится в рамках клинических исследований и не представляет реальной альтернативы химиотерапии.

Лучевая терапия

Облучение назначают совместно с химиотерапией (радиохимиотерапия) или как отдельный вид лечения (реже). Курс составляет пять дней по 30 минут. В большинстве случаев требуется несколько курсов ЛТ. Несмотря на то, что это полностью безболезненная процедура, она вызывает ряд побочных эффектов: тошноту, рвоту, понос. Пациент при этом испытывает постоянное чувство усталости. С появлением установки "Кибер нож" появилась возможность радиохирургического лечения поджелудочной железы, однако применяться он может далеко не всегда и пока не представляет значимой альтернативы.

Осложнения

Рак поджелудочной железы и его лечение могут спровоцировать ряд других заболеваний. При появлении любых признаков лучше обратиться за помощью к специалистам. Врачи помогут справиться с этими осложнениями и вернуться к обычному образу жизни.

  • Болевые ощущения. Врач предложит несколько способов, как избавиться от боли.
    • Болеутоляющие препараты. Подбираются нужные средства, которые не будут вызывать побочных эффектов.
    • Блокирование нерва. Вводится специальный препарат в область вокруг нерва, который снижает его активность.
    • Альтернативные методы: гипноз, релаксация, музыкальная терапия.
  • Блокировка желчного протока. Если опухоль в поджелудочной железе достаточно большая, чтобы заблокировать общий желчный проток или двенадцатиперстную кишку, врач может предложить один из способов:
    • Хирургическое вмешательство. Хирург создает специальный обход заблокированного желчного протока или двенадцатиперстной кишки. Созданный канал позволяет жидкости проходить через пищеварительный тракт. Это уменьшает признаки желтухи и боли в результате закупорки.
    • Стентирование. Врач использует эндоскоп чтобы разместить стент в блокированной области. Стент - это крошечные трубки из композитного материала или металлические сетки, помогающие сохранить проток или двенадцатиперстную кишку свободными.
  • Эмоциональные расстройства.

Последующее лечение

Больной должен проходить регулярные осмотры врача. Такие осмотры позволяют вовремя выявить осложнения, рецидивы и назначить терапию. Проводятся различные обследования, такие как общий осмотр, анализ крови и мочи, КТ.

Материал оказался полезным?