Химиотерапия рака поджелудочной железы

Химиотерапия предполагает использование цитотоксических препаратов для лечения нерезектабельных опухолей, адъювантной и паллиативной терапии рака поджелудочной железы.

Курс может назначаться

  • после резекции для предотвращения рецидива,
  • в случае нерезектабельной опухоли для снижения объема и сдерживания ее роста,
  • как симптоматическое и паллиативное лечение для облегчения симптомов.

Может использоваться в комбинации с радиотерапией, такой способ называется радиохимиотерапия.

Противопоказания:

  • тяжелое состояние больного,
  • сильная раковая интоксикация,
  • опухолевая инфильтрация стенок желудка или двенадцатиперстной кишки с кровотечением,
  • возраст старше 70 лет.

Проведение

В большинстве случаев препараты вводятся внутривенно в руку или под ключицей (через специальный катетер). Препараты поступают в кровоток и распространяются по всему организму.

Курс состоит из нескольких сеансов, между которыми пациенту дается отдых на несколько недель, для того, чтобы организм смог восстановиться и не возникало осложнений. Число циклов зависит от вида химиотерапии и от восприятия её организмом. Чаще проводится на амбулаторной основе.

Препараты

Для лечения рака поджелудочной железы используются следующие препараты:

  • гемцитабин (гемзар),
  • 5-ФУ с лейковорином,
  • цисплатин,
  • капецитабин,
  • оксалиплатин,
  • митомицин.

Чаще используется монотерапия, реже совмещаются несколько препаратов, например, гемцитабин и капецитабин. Комбинированная химиотерапия, как правило, проводится в рамках клинических исследований, в которых также разрабатываются виды иммунотерапии и целевой терапии.

Последствия и побочные эффекты

Воздействие сильными препаратами может приводить к осложнениям, которые в большинстве случаев хорошо контролируются соответствующими медикаментами. Ниже приведены наиболее распространенные побочные эффекты.

  • Снижение иммунитета. Химиотерапия приводит к временному снижению уровня лейкоцитов в крови, что повышает восприимчивость к различным инфекциям. Признак инфекции – повышение температуры, в случае заражения используются антибиотики.
  • Боль во рту. Некоторые препараты приводят к образованию язв в ротовой полости и болям. Для предотвращения осложнения необходимо проводить регулярную дезинфекцию полости рта, также может быть показана определенная диета.
  • Диарея. Воспаление тканей кишечника, вызванное химиотерапевтическими препаратами, проявляется в виде кишечных расстройств. Для терапии назначаются медикаменты и соответствующая диета.
  • Слабость, тошнота и рвота. Для преодоления осложнения назначается комплекс препаратов.

Тяжесть осложнений после химиотерапии может варьироваться, однако чаще они проходят в течение двух недель после окончания сеанса.

Материал оказался полезным?