Диагностика рака почки

Для постановки диагноза, определения стадии и особенностей протекания опухолевого процесса назначаются следующие обследования.

  • Анализ мочи: уровень белков, лейкоцитов, эритроцитов и других показателей.
  • Анализ крови: уровень креатинина и других показателей. Так высокий уровень креатинина означает, что почки не справляются со своей работой.
  • Ультразвуковая диагностика. При таком методе обследования можно увидеть размеры почек, а также наличие опухолей.
  • Компьютерная Томография и Магнитно-Резонансная Томография. Делают ряд подробных снимков брюшной полости. Чтобы все участки мочевыводящих путей и лимфатических узлов выглядели отчетливее, вводят инъекцию контрастного вещества. КТ фиксирует опухоли почек, лимфатических узлов и других органов брюшной полости.
  • Внутривенная пиелография. Внутривенно вводят ренгеноконтрастный краситель. Он, проходя через все тело, накапливается в почках, благодаря чему повышается контрастность рентгеновского снимка. Также фиксируется движение красителя через почки к мочеточникам и мочевому пузырю. Рентгеновские снимки выявляют злокачественные клетки или другие патологии. ВП используется реже, чем КТ или МРТ для выявления рака почки.
  • Биопсия. Используя специальную иглу, врач делает прокол и берет образцы тканей опухоли для исследования. В большинстве случаев эту процедуру проводят с визуализацией компьютерной томографии. Это позволяет контролировать направление иглы.

Стадии

Если обследования подтвердили наличие раковых клеток, устанавливается стадия заболевания, это необходимо для назначения подходящего лечения. Оцениваются размеры опухоли, определяется степень поражения тканей органа и распространение на за его пределы.

Врач может назначить ряд дополнительных обследований:

  • Анализ крови, например, определение уровня кальция. Также это обследование помогает определить, насколько хорошо работает печень.
  • Рентгенография грудной клетки. Фиксирует наличие метастаз в легких.
  • Компьютерная томография грудной клетки и брюшной полости указывает на раковых клеток в лимфатических узлах, легких и т. д.
  • МРТ. На снимках видны поражения кровеносных сосудов, лимфатических узлов или других тканей  брюшной полости.
  • Сцинтиграфия скелета. Для обнаружения метастаз в кости.
  • ПЭТ. Нуклеарная диагностика имеет высокую точность и позволяет установить природу образований, нечетко отображенных на КТ или МРТ. Является самым эффективным методом для обнаружения метастаз и поражения лимфтических узлов.

Стадии рака почки:

  • I. Опухоль не превосходит 7см в размере и расположена в тканях почки.
  • II. Опухоль более 7см в размере и ограничена тканями почки.
  • III. Опухоль любого размера, поражающая один лимфатический узел. При этом также возможно распространение на сосуды и надпочечник в пределах фасции Геррота.
  • IV. Опухоль выходит за фасцию Геррота, или наблюдается поражение более 1 лимфатического узла. Также 4 стадия фиксируется при наличии отдаленных метастаз.

После определения стадии заболевания назначается лечение рака почки.

Материал оказался полезным?