Стадии рака кишечника

Если при биопсии материала были обнаружены раковые клетки, необходимо повести ряд обследований для уточнения стадии онкологического заболевания. Стадирование опухоли основано на трех критериях: глубина прорастания опухоли в стенку кишки (Т), наличие распространения опухолевых клеток по лимфатическим узлам (N) и, наконец, наличие или отсутствие метастазов (M).

Для постановки точного диагноза применяют следующие методы:

  • Анализ крови. Проверяется уровень карциноэмбрионального антигена в крови. При раке и других воспалительных процессах он обычно очень высокий.
  • Колоноскопия. Если в процессе диагностики не применялся такой метод, то его назначают для обнаружения новообразований по всей длине толстой и прямой кишки. Этот метод не только визуализирует опухолевый инфильтрат, но и позволяет провести биопсию с забором материала для последующего морфологического изучения. Кроме того при колоноскопии возможен осмотр всей слизистой оболочки толстой кишки и при необходимости осуществление биопсии из всех подозрительных участков (полипы, аденомы, изъязвления и т.д.).
  • Эндоректальной ультразвук. Это ультразвуковой метод исследования прямой кишки с использованием ректального ультразвукового датчика, который вводится в прямую кишку. Датчик фиксирует величину и стадию ректальной опухоли, поражение лимфатических узлов или других близлежащих тканей.
  • Рентген грудной клетки. Снимки показывают, распространился ли рак на легкие.
  • Компьютерная томография, Магнитно-резонансная томография. Перед процедурой вводится контрастное вещество. Более детальные снимки позволяют увидеть метастазы в печени, легких или других органах.

Но в некоторых случаях классифицировать степень заболевания удается только во время операции. В мировой практике широко применяется классификация, в которой выделены 4 стадии:

  • 0- опухоль распространяется не глубже подслизистого слоя.
  • I- опухоль распространяется глубже подслизистого слоя, но не проросла через стенки кишки.
  • II - опухоль прорастает через все слои кишечной стенки и выходит за ее пределы. Вторгается в близлежащие ткани, но раковые клетки еще не распространились на лимфатические узлы.
  • III - опухоль любого размера, есть метастазы в регионарных лимфатических узлах.
  • IV - имеются отдаленные метастазы в печени и легких.

После определения стадии назначается наиболее подходящий метод лечения рака кишечника.

Материал оказался полезным?