Скрининг и диагностика колоректального рака

Скрининг

Скрининг — это обследование лиц без симптомов для выявления у них возможных аденоматозных полипов и колоректального рака. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем эффективнее будет лечение. Особенно это касается мужчин и женщин старше 50 лет, а также людей, подверженных воздействию различных факторов риска.

Лица, у которых при скрининге выявляют подозрительные признаки, должны быть подвергнуты диагностическому обследованию. Ниже перечислены скрининговые тесты, которые могут быть использованы для выявления полипов, рака или других аномальных участков.

  • Исследование кала на скрытую кровь. Иногда раковые образования или полипы кровоточат. В результате такого теста удается выявить небольшое количество крови в стуле. Если кровь обнаруживают, то необходимо провести дополнительные анализы, чтобы найти источник крови. При доброкачественных образованиях (геморрой) также можно обнаружить кровь в стуле.
  • Сигмоидоскопия. Диагностическое эндоскопическое исследование внутренней части толстой кишки с помощью сигмоидоскопа позволяет выявить причину заболевания и обнаружить патологические разрастания в толстом кишечнике. Сигмоидоскоп, представляющий собой короткую гибкую трубку со световодом на конце, вводится через прямую кишку. Если во время процедуры обнаруживают полипы, то их удаляют. Удаления полипов называется полипэктомией.
  • Колоноскопия. Это диагностическая медицинская процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи специального зонда - колоноскопа. Если во время процедуры обнаруживают полипы, то их удаляют.
  • Ирригоскопия с двойным контрастированием. В прямую кишку пациента вводится наконечник клизмы, заполненный бариевой взвесью, после чего под контролем рентгеноскопии начинается заполнение толстого кишечника. Производятся обзорные и прицельные снимки в различных положениях пациента.
  • Пальцевое ректальное исследование. Ректальное исследование является частью обычного медицинского обследования.

Диагностика

Если во время скрининга были обнаружены какие-либо признаки рака или у пациента присутствуют различные симптомы, назначаются дополнительные диагностические процедуры. Первым мероприятием при обследовании больного должен быть наружный осмотр. Также изучается карточка больного, хронические и генетические заболевания. При необходимости назначается один из следующих методов: исследование кала на скрытую кровь, сигмоидоскопию, колоноскопию, ирригоскопию.

Если в результате обследования были обнаружены различные образования, такие как полипы, назначают биопсию тканей. Затем материал исследуется под микроскопом на наличие раковых клеток. Чаще всего такие образования берут  в процессе колоноскопии или ректороманоскопии. При подтверждении диагноза назначаются более детальные исследования для уточнения стадии колоректального рака.

Даже если во время осмотра и по результатам тестов не было выявлено наличие ракового заболевания, врач рекомендует проходить регулярные осмотры чтобы исключить его возникновение.

Материал оказался полезным?