Рак мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря преимущественно встречается у мужчин и составляет 4% от всех онкологических заболеваний у мужчин и 1,1% у женщин. Большинство случаев регистрируется в пожилом возрасте (старше 60). Пятилетняя выживаемость в среднем составляет 40-45%, прогноз усугубляется из-за высокого риска рецидивирования опухоли.

Мочевой пузырь

Мочевой пузырь, анатомия Мочевой пузырь – это полый мышечный орган выделительной системы, расположенный в малом тазу. Он является частью мочевых путей. В почках в результате фильтрации крови образуется моча, затем она стекает по мочеточникам в мочевой пузырь. Из него моча через мочеиспускательный канал (уретру) выходит наружу.
Стенки мочевого пузыря состоят из нескольких слоев ткани:

  • Внутренний слой. Этот слой представляет собой слизистую оболочку мочевого пузыря. По мере наполнения мочевого пузыря мочой, переходные клетки на поверхности растягиваются. После опорожнения клетки снова сокращаются.
  • Средний слой. Этот слой состоит из мышечной ткани. При опорожнении мышечный слой в стенке мочевого пузыря сжимается, тем самым выталкивая мочу из организма.
  • Наружный слой. Этот слой покрывает мочевой пузырь. Состоит из жировых, волокнистых тканей и кровеносных сосудов.

Факторы риска

В здоровом организме старые или поврежденные клетки отмирают, уступая место новым. Но иногда происходит сбой. Старые клетки остаются, а новые, наслаиваясь, образуют опухоль. Она может носить как доброкачественный характер, так и злокачественный. Учеными было доказано, что воздействие определенных факторов способствует развитию таких образований:

  • Курение.
  • Химическое воздействие (например, на рабочем месте). Риск развития рака мочевого пузыря возрастает из-за воздействия канцерогенных химических веществ на рабочем месте. Рабочие в области химической, металлургической, текстильной и кожевенной промышленности подвержены риску возникновения рака. Кроме того, в группу риска попадают парикмахеры, машинисты, художники и водители грузовиков.
  • Наличие онкологии мочевого пузыря в прошлом.
  • Определенные методы лечения. Прием лекарственных средств (например, циклофосфамид) при химиотерапии может послужить толчком для развития опухоли мочевого пузыря. Кроме того, лучевая терапия в области живота или таза также повышает риск возникновения такого заболевания.
  • Мышьяк. Мышьяк относится к ядам, увеличивающим риск развития злокачественных новообразований мочевыводящих путей. В некоторых регионах мышьяк обнаруживают в высоких дозах даже в питьевой воде.
  • Генетическая предрасположенность. В группу риска попадают люди, имеющие кровных родственников, перенесших такое заболевание.

Однако отсутствие влияния всех этих факторов еще не означает, что онкологии удастся избежать и, наоборот, многие, попадающие в группу риска, минуют это заболевание.

Симптомы

Для рака мочевого пузыря характерна выраженная симптоматика:

  • Гематурия: сгустки крови в моче (из – за этого она приобретает темный красный цвет).
  • Резкие позывы к мочеиспусканию.
  • Изменения в характере мочеиспускания, например, учащение мочеиспускания.
  • Дизурия: затрудненное мочеиспускание. Боль или жжение при мочеиспускании.
  • Боль, не связанная с мочеиспусканием, в области крестца, низа живота и промежности. (Свидетельствует о запущенной стадии).
  • Симптомы почечной недостаточности.

Однако все эти симптомы общие для различных заболеваний мочевыводящих путей. В любом случае, при обнаружении вышеуказанных проявлений необходимо обратиться к врачу за своевременной диагностикой.

Лечение

В настоящее время существует множество методов лечения рака мочевого пузыря, однако в целом справиться с главной сложностью – высоким риском рецидива, пока не удается. Риск повторного появления опухоли составляет 35-80% в зависимости от типа терапии.

Выбор того или иного способа зависит от расположения опухоли, стадии, распространенности на мышечный слой или другие окружающие ткани, а также общего состояния больного и его возраста. Основными способами лечения являются: хирургическое лечение (резекция), лучевая терапия, химиотерапия и иммунотерапия.

Чтобы предотвратить рецидив заболевания после лечения следует проходить регулярные осмотры каждые 3 - 6 месяцев. Такие проверки помогут вовремя заметить любые изменения в организме. При появлении каких-либо симптомов следует сразу же обратиться к врачу. При этом назначаются анализы крови, мочи, цистоскопия или КТ.

Материал оказался полезным?